1. Dọa sẩy thai – Những điều cần biết?
– Dọa sẩy thai được xác định là tình trạng thai phụ có triệu chứng ra máu âm đạo trước tuần lễ thứ 22 của thai kỳ.
2. Nguyên nhân nào dẫn đến dọa sẩy thai?
– 60% trường hợp sẩy thai tự nhiên là hậu quả của sai lạc nhiễm sắc thể trong quá trình phân bào của trứng đã thụ tinh hay trong giai đoạn phôi (do những tác nhân như nhiễm siêu vi, nhiễm độc hóa học,.. ).
– 15% là do chấn thương, nhiễm khuẩn, thiếu dinh dưỡng, tiểu đường, nhược năng tuyến giáp hay bất thường giải phẫu cơ quan sinh dục ở người mẹ (cổ tử cung bị hở, tử cung có vách ngăn, u xơ tử cung quá to,…).
– Trong ¼ số trường hợp, nguyên nhân sẩy thai không xác định được.
3. Chẩn đoán dọa sẩy thai dựa vào yếu tố nào?
3.1. Thăm khám lâm sàng
– Chậm kinh và các dấu hiệu của có thai. Bệnh nhân có thai kèm ra máu âm đạo lượng ít, màu đỏ tươi hoặc nâu sẫm.
– Có thể có cảm giác trằn bụng dưới, đau âm ỉ vùng hạ vị hoặc đau lưng.
– Thăm khám: Cổ tử cung còn dài, đóng kín. Kích thước thân tử cung to tương ứng với tuổi thai.
3.2. Cận lâm sàng
– Siêu âm: Thấy hình ảnh túi ối và thai trong buồng tử cung, có thể có hoặc chưa có hoạt động của tim thai, có thể có hình ảnh khối máu tụ quanh túi thai hay gai nhau.
4. Dọa sẩy thai gây ra biến chứng nguy hiểm nào?
– Biến chứng nguy hiểm nhất của dọa sẩy thai là gây sẩy thai.
Một số biến chứng khác của dọa sẩy thai gồm:
– Nhiễm trùng.
– Thiếu máu từ mức trung bình đến mất máu nặng, thậm chí còn phải truyền máu, ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi.
5. Dọa sẩy thai được điều trị như thế nào?
– Mẹ nên nằm nghỉ ngơi, ăn nhẹ, uống đủ nước (2 – 3 lít/ngày), tránh táo bón,…
– Tránh vận động gắng sức và lao động nặng, tránh căng thẳng, tránh thức khuya, tránh giao hợp ít nhất 2 tuần sau khi hết ra máu âm đạo.
– Thai phụ và gia đình được bác sỹ giải thích về những tiến triển có thể xảy ra, điều trị theo chỉ định của bác sỹ.
– Thuốc giảm go: Buscopan 20 mg hoặc Nospa 40 mg tiêm bắp 1 ống x 2 – 3 lần/ngày, Alverine citrate 40 mg uống 2 viên x 2 lần/ngày.
– Progesterone tự nhiên để giảm co thắt tử cung, liều 200 – 400mg/ngày (đặt âm đạo), hoặc Progesterone tự nhiên tiêm bắp hoặc Dydrogesterone 10 mg 1 viên x 2 lần/ ngày (uống).
– Không nên dùng các loại progesterone tổng hợp vì có khả năng gây dị tật thai nhi, nhất là trong giai đoạn tạo phôi 2 tháng đầu thai kỳ.
6. Thời gian điều trị dọa sẩy thai trong bao lâu?
– Trong thời kỳ mang thai:
+ Nhập viện điều trị trong trường hợp đau bụng ra máu âm đạo nhiều gây mất máu hoặc dọa sẩy.
+ Thời gian trung bình từ 3-5 ngày hoặc phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng, quan sát qua siêu âm và tâm lý của thai phụ.
7. Những điều cần biết trước trong và sau khi điều trị dọa sẩy thai
– Khám thai định kì.
– Theo dõi nếu có tình trạng đau bụng hoặc ra máu âm đạo cần đi khám ngay.
– Giữ tinh thần thoải mái.
– Ăn uống đầy đủ chất, thức ăn dễ tiêu, ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi để phòng chống táo bón. Uống đủ nước: 2-3 lít/ ngày tính cả sữa, nước ép,…
– Nên nằm nghỉ ngơi, đi lại nhẹ nhàng, tránh các vận động gắng sức và lao động nặng.
– Luyện tập thể dục nhẹ nhàng để tăng cường sức khỏe.
– Tránh quan hệ trong thời gian điều trị và ít nhất 2 tuần sau khi hết ra máu âm đạo.
– Tái khám theo hẹn của bác sỹ.
– Khám ngay nếu có ra máu âm đạo hoặc đau bụng dưới bất thường.
8. Thai phụ cần làm gì để dự phòng dọa sẩy thai?
– Khám thai định kì.
– Xây dựng chế độ dinh dưỡng cân đối, bổ sung viên sắt và acid folic.
– Vệ sinh cá nhân và vệ sinh sau quan hệ để tránh tình trạng nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung.
– Tránh lao động nặng, không ngâm mình dưới nước lâu.
– Không nên mang giày cao gót để tránh té ngã.
– Tránh tiếp xúc với các chất độc hại như rượu, bia, thuốc lá, thuốc trừ sâu, thuốc nhuộm,…
– Không tự ý dùng thuốc, khi dùng thuốc cần có sự hướng dẫn của bác sỹ.
– Tránh căng thẳng, lo âu, buồn phiền.
– Khi có triệu chứng đau bụng lâm râm hoặc ra máu âm đạo cần đến khám ngay tại các cơ sở y tế uy tín.
Đội ngũ bác sỹ sản phụ khoa tại FAMILY có trình độ chuyên môn cao, tận tâm giàu kinh nghiệm. Thường xuyên cập nhật và ứng dụng các kỹ thuật y tế tiến tiến nhất cùng với sự hỗ trợ của hệ thống phòng bệnh tiện nghi và chế độ chăm sóc đặc biệt dành cho mẹ và bé sẽ tạo nên sự thoải mái, thư giãn tối đa sau sinh để mẹ có thể nhanh chóng hồi phục, tận hưởng trọn vẹn những phút giây hạnh phúc bên con yêu.
Tại Khoa Phụ Sản Family Hành trình của Bố, Mẹ và Em bé sẽ là hành trình tuyệt vời nhất!
