1. Nám má là gì?
– Nám má là tình trạng tăng sắc tố da mắc phải, mạn tính.
– Đặc trưng bởi các dát màu nâu ở trên mặt, thường là vùng gò má, mũi, trán, môi trên, cằm, đôi khi có ở cổ.
– Thường hay gặp ở phụ nữ, ở nam giới tỷ lệ mắc bệnh 5-10%.
2. Nguyên nhân nào gây ra nám má?
Nguyên nhân gây nám má chưa được biết rõ ràng. Tuy nhiên, người ta thấy có 3 yếu tố chính liên quan chặt chẽ tới nám má:
– Ảnh hưởng nội tiết tố.
– Tác động của tia UV.
– Khuynh hướng di truyền.
– Ngoài ra, một số yếu tố dưới đây có vai trò trong việc hình thành nám má:
+ Nám má có thể là 1 dạng viêm da tiếp xúc ánh sáng.
+ Các mỹ phẩm có các chất tạo mùi, nước hoa và một số loại thuốc làm tăng nhạy cảm ánh sáng và tăng sắc tố da.
+ Bệnh lý tuyến giáp
+ Stress
3. Có bao nhiêu loại nám má?
Về lâm sàng học, nám má được chia làm 3 loại tùy vào vị trí của sắc tố da.
– Dạng thượng bì:
+ Các mảng màu nâu nhạt hoặc nâu đậm hoặc đen.
+ Giới hạn rõ.
+ Sắc tố đậm thêm dưới đèn Wood.
– Dạng bì:
+ Các mảng màu xanh-xám.
+ Giới hạn không rõ.
+ Sắc tố không đậm thêm dưới đèn Wood.
– Dạng hỗn hợp: có những biểu hiện cả hai dạng thượng bì và bì.
4. Các phương pháp điều trị nám má gồm những gì ?
Điều trị nám má bao gồm nhiều phương pháp dựa trên 4 cơ chế chính dưới đây:
– Giảm đến mức tối thiểu việc phơi bày với tia UV: tránh nắng, hạn chế tiếp xúc ánh nắng và sử dụng các sản phẩm chống nắng.
– Giảm đến mức tối thiểu ảnh hưởng của nội tiết: các thuốc ngừa thai, thuốc nội tiết và các thực phẩm chức năng có thành phần giống hormone đều có tác động đến sự phát triển hoặc tang đậm của nám. Cần cân nhắc việc sử dụng các sản phẩm trên nếu không cần thiết.
– Ngăn chặn sự tổng hợp melanin: Sử dụng các loại thuốc trị nám như Acid Azelaic, Hydroquinone, Arbutine, Retinoids, Corticosteroids…
– Loại bỏ melanin ra khỏi thượng bì bằng các loại thuốc bôi, các phương pháp Peel da, mài mòn da, các thiết bị Laser và ánh sáng (Laser Q-Switch Nd Yag 1064nm, Q-Switch Ruby, Alexadrite, IPL…). Trong đó điều trị nám bằng Laser Q-Switch Nd Yag 1064nm là phương pháp khá phổ biến và mang lại nhiều kết quả tốt.
5. Quy trình điều trị nám má với laser nd yag như thế nào?
– Bước 1: Tẩy trang – rửa mặt/Rửa vùng da cần điều trị.
– Bước 2: Bôi ủ tê trong một số trường hợp đặc biệt.
– Bước 3: Rửa sạch kem tê.
– Bước 4: Mang kính bảo vệ mắt cho khách hàng và bác sỹ.
– Bước 5: Bác sỹ chiếu tia Laser lên mặt/vùng da cần điều trị cho khách hàng.
– Bước 6: Chườm lạnh sau Laser trong 5-10 phút (Có thể bỏ qua bước này nếu khách hàng có làm điện di lạnh dưỡng chất sau Laser).
– Bước 7: Thoa kem dưỡng da.
– Bước 8: Dặn dò khách hàng theo dõi, chăm sóc tại nhà trước khi ra về.
6. Liệu trình điều trị nám má với laser nd yag ra sao?
– Tùy tình trạng da mà bác sỹ có thể chỉ định liệu trình điều trị từ 1 – 2 tuần/lần hoặc 4 tuần/lần.
– Một số tổn thương sắc tố nông như tàn nhang, đốm nâu sẽ cải thiện hoặc mất hẳn sau một vài lần điều trị.
– Các bớt sắc tố hoặc vết nám sâu cần được điều trị nhiều lần, nhiều tổn thương phải được điều trị từ 20 – 40 lần hoặc hơn.
7. Điều trị nám với laser nd yag có thể gây ra biến chứng gì?
Biến chứng do điều trị nám bằng Laser Nd YAG hiếm gặp. Tuy nhiên, vẫn có thể gặp các biến chứng sau:
– Tổn thương nhiệt do phát tia liều cao: Da vùng điều trị có nhiều vùng bầm tím, lấm tấm xuất huyết và đóng vảy sau đó. Thông thường da sẽ phục hổi trở lại sau 1-2 tuần.
– Dị ứng tia: Vùng điều trị bị đỏ da kéo dài, có thể xuất hiện mụn nước, ngứa. Hầu hết có thể tự khỏi bằng cách sử dụng kem dưỡng ẩm. Một số trường hợp sẽ cần đến các loại thuốc bôi, thuốc uống chống dị ứng.
– Tăng sắc tố sau viêm: Đây là tình trạng vùng da nám sậm màu hơn sau khi điều trị. Tình trạng này là do cơ địa da khách hàng dễ bị bắt nắng và một phần do khách hàng chống nắng chưa tốt.
Xử trí: Khách hàng cần dùng kem chống nắng thường xuyên. Tình trạng tăng sắc tố sau viêm sẽ giảm dần và thường mất đi sau 3 – 6 tháng.
8. Chăm sóc sau điều trị với laser nd yag như thế nào?
– Vùng điều trị có thể sẽ đỏ, khô hoặc hình thành 1 số chấm xuất huyết nhỏ trong 1 – 2 ngày đầu.
– Một số đốm nâu sẽ trở nên đỏ đậm, thâm tím và sẽ bong ra trong vòng 1 đến 2 tuần sau điều trị.
– Cần chú ý dưỡng ẩm hoặc chườm lạnh. Việc chườm lạnh sau Laser có thể giúp hạn chế tình trạng đỏ da cũng như giúp vùng da có các vết đỏ, xuất huyết nhanh hồi phục. Nếu triệu chứng kéo dài cần thông báo cho bác sỹ.
– Có thể sinh hoạt bình thường ngay sau khi thực hiện thủ thuật.
– Tránh sử dụng các sản phẩm dễ gây kích ứng da trong vài ngày đầu sau điều trị khi da còn đỏ.
– Để tránh tình trạng tăng sắc tố da, khách hàng cần tránh nắng và thoa kem chống nắng thường xuyên.
