Tắc nghẽn cấp tính động mạch chủ – chậu là tình trạng nguy hiểm, không chỉ gây đau đớn mà còn có thể đe dọa trực tiếp khả năng vận động và cả tính mạng nếu không xử trí kịp thời.
Chú Võ Liễu (62 tuổi) có tiền sử bệnh cơ tim giãn, rung nhĩ và từng nhồi máu não, đang dùng thuốc điều trị đều đặn. Trước nhập viện khoảng một tuần, chú bắt đầu xuất hiện triệu chứng:
- Đau nhức mặt sau, ngoài đùi hai bên
- Mỏi yếu chân tăng dần
- Hai bàn chân lạnh và tái nhợt
Khám lâm sàng ghi nhận không bắt được mạch ngoại biên ở cả hai chân. Bệnh nhân được chẩn đoán huyết khối tắc động mạch chủ – chậu hai bên cấp tính.
Ngay sau đó, ThS. BS. Bùi Ngọc Anh – Nguyên Trưởng Khoa Hồi sức Cấp cứu – Đột quỵ và ekip Can thiệp mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình đã nhanh chóng cấp cứu bằng kỹ thuật DSA, thực hiện hút huyết khối và đặt stent để tái lập dòng máu.
Nhờ được xử trí kịp thời trong “thời gian vàng”, chân chú Liễu ấm hồng trở lại, giảm đau và phục hồi tốt.
—
Huyết khối tắc động mạch chủ – chậu là tình trạng cục máu đông làm tắc đột ngột mạch máu lớn ở vùng bụng/chậu với hai cơ chế chính:
- Thuyên tắc cấp: Cục máu đông, mảnh vỡ từ tim (rung nhĩ) đi xuống gây tắc cấp.
- Huyết khối tại chỗ: Hình thành trên nền xơ vữa nặng hoặc hẹp mạn tính, thường ở người có rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, tăng huyết áp, hút thuốc, lớn tuổi, hoặc các yếu tố tăng đông khác.
Khi dòng máu bị chặn lại, mô sẽ thiếu oxy nhanh chóng, dẫn đến:
- Hoại tử cơ
- Mất chức năng vận động
- Nguy cơ cắt cụt chi nếu không tái thông sớm
Triệu chứng thường diễn tiến trong vài giờ đến dưới 14 ngày:
- Đau đột ngột ở hông, đùi hoặc cẳng chân
- Chân lạnh, tái, đổi màu hoặc tê, mất cảm giác
- Không bắt được mạch ở bẹn, khoeo hoặc mu chân
- Yếu hoặc liệt vận động, đau lưng dữ dội nếu tắc ở đoạn chủ cao
Tại Bệnh viện Đa khoa Gia Đình, khi tiếp nhận bệnh nhân nghi ngờ tắc mạch cấp, toàn bộ quy trình được kích hoạt nhanh chóng với đội ngũ bác sỹ chuyên khoa giàu kinh nghiệm và hệ thống thiết bị hiện đại, giúp chẩn đoán chính xác và xử trí kịp thời.
ThS. BS. Bùi Ngọc Anh
Nguyên Trưởng Khoa Hồi sức Cấp cứu – Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình
