Đà Nẵng, ngày 04/07/2025 – Các bác sĩ Khoa Phụ Sản, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình vừa thực hiện thành công ngoạn mục một trường hợp cấp cứu khâu eo tử cung, giữ lại thai nhi mới 18 tuần tuổi trong tình trạng dọa sẩy nghiêm trọng
Thai kỳ đối mặt với nguy cơ sinh non cực sớm
Chị T.T.T.N (33 tuổi, Đà Nẵng) mang thai ở tuần thứ 18 được người nhà đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Gia Đình bởi đau bụng lâm râm. Bác sĩ thăm khám ghi nhận cổ tử cung của sản phụ đã mở đến 4 cm, ối thòng, dọa sẩy. Đây là một biến cố sản khoa cực kỳ nguy hiểm, thường dẫn đến sẩy thai muộn hoặc sinh non cực sớm, khi thai nhi chưa đủ khả năng sống sót ngoài tử cung. Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Phụ sản đã khẩn trương hội chẩn để xử trí.
ThS. BS. Nguyễn Thị Thanh Loan, Trưởng khoa Phụ Sản, Bệnh viện Gia Đình cho biết: Lúc nhập viện thai nhi mới 18 tuần, nghĩa là chỉ hơn 4 tháng. Nếu phải sinh ra ở giai đoạn này, cơ hội sống sót của em bé là vô cùng mong manh, đối mặt với rất nhiều rủi ro về sức khỏe và sự phát triển. Tình thế này đòi hỏi một quyết định nhanh chóng và kỹ thuật can thiệp chuyên sâu để giữ thai nhi an toàn trong tử cung mẹ.
Nghẹt thở khâu eo tử cung cấp cứu giữ thai
Sau khi hội chẩn khẩn cấp, ekip các bác sĩ đã quyết định thực hiện kỹ thuật khâu eo tử cung cấp cứu (Emergent/Rescue Cerclage). Đây là một thủ thuật phức tạp, được chỉ định trong những trường hợp cổ tử cung đã mở và có nguy cơ sinh non rất cao, nhằm mục đích giữ chặt cổ tử cung, ngăn không cho thai nhi tụt ra ngoài. Trước khi tiến hành thủ thuật, sản phụ được điều trị bằng thuốc giảm co tử cung để ổn định cơn gò, giảm thiểu rủi ro vỡ ối trong quá trình can thiệp.
Tại phòng phẫu thuật, với sự tập trung cao độ, các bác sĩ đã khéo léo để đẩy phần màng ối đã sa trở lại vào buồng tử cung và đặt một vòng chỉ vững chắc xung quanh cổ tử cung, giống như “niêm phong” lại cánh cửa đang mở sớm cho sản phụ. – Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Loan miêu tả.
“Khi thủ thuật khâu eo thành công, cả ekip bác sĩ thực hiện mới thực sự thở phào nhẹ nhõm” – bác sĩ chia sẻ tiếp – “Khâu eo tử cung cấp cứu là một thử thách lớn vì đòi hỏi kỹ năng cao và sự chuẩn bị kỹ lưỡng, đặc biệt khi cổ tử cung đã mở nhiều và thai còn rất non. Thành công này không chỉ là niềm vui của riêng chúng tôi, gia đình sản phụ mà còn là niềm hy vọng cho nhiều gia đình đang đối mặt với nguy cơ sinh non.”
Sau thủ thuật, tình trạng của thai phụ đã ổn định, cơn co tử cung được kiểm soát, và thai nhi tiếp tục phát triển an toàn trong bụng mẹ.
Hiện tại sức khỏe của sản phụ đã ổn định, được theo dõi tại Khoa Phụ sản, Bệnh viện Gia Đình
Chị T.T.T.N tiếp tục được theo dõi sát tại Khoa Phụ sản của bệnh viện. Các bác sĩ sẽ tiếp tục sử dụng các phương pháp hỗ trợ và tư vấn chế độ nghỉ ngơi, dinh dưỡng phù hợp để đảm bảo thai kỳ được duy trì đến đủ tháng. Chỉ khâu sẽ được tháo vào khoảng tuần 36-37 của thai kỳ hoặc khi có dấu hiệu chuyển dạ thực sự, để em bé có thể chào đời an toàn.
Cẩn trọng với hở eo tử cung
Thông qua trường hợp này, Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Loan cũng khuyến cáo: Các trường hợp sẩy thai do hở eo tử cung đa phần đều không có triệu chứng mà được phát hiện tình cờ khi khám thai. Do vậy việc khám thai định kỳ đặc biệt ở 3 tháng giữa rất quan trọng trong việc dự phòng. Việc khâu vòng cổ tử cung cấp cứu là một thủ thuật khó nên cần được thực hiện tại những cơ sở sản khoa lớn, có sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ chuyên ngành sản khoa, gây mê hồi sức để có cách xử lý an toàn và tốt nhất cho cả mẹ và thai nhi.
ThS.BS. Nguyễn Thị Thanh Loan
Trưởng khoa Phụ Sản, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình
