Sáng ngày 31/10, Ekip Bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Gia Đình đã thực hiện thành công ca tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (mini – PCNL) dưới hướng dẫn của siêu âm bằng laser cho bệnh nhân có sỏi thận kích thước lớn. Đây được xem là phương pháp hiện đại nhất hiện nay giúp bệnh nhân có sỏi không phải chịu đau đớn của cuộc mổ kéo dài, đối mặt với nguy cơ mất máu, sót sỏi và ảnh hưởng đến chức năng thận sau điều trị.
10 năm kể từ cuộc mổ mở lấy sỏi đầu tiên từ 2011, bệnh nhân N.V.C (58 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau nặng vùng hông lưng, đau càng tăng lên khi vận động. Qua thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng, cho thấy bệnh nhân có sỏi bể thận kích thước 30*20mm thêm vào đó là sỏi đám rải rác ở đài dưới thận có những viên kích thước lên đến 15*10mm làm cho thận ứ nước độ III.
Sỏi thận ở bệnh nhân quan sát được qua phim X-Quang
Sau khi xác định tình trạng sỏi hiện tại của BN phù hợp để điều trị bằng tán sỏi qua da đường hầm nhỏ (mini – PCNL), phương pháp hiện đại nhất hiện nay trong việc điều trị sỏi thận, sỏi đường tiết niệu. Thông qua một đường hầm nhỏ 18Fr (tương đương 0,6 cm) được tạo từ hông lưng bệnh nhân vào thận, dưới sự dẫn đường của sóng siêu âm, tia Holmium laser (laser công suất lớn) sẽ tán nhỏ, làm sạch và đưa sỏi ra khỏi cơ thể trong một lần điều trị. Sau cuộc nội soi kéo dài 90 phút, bệnh nhân được chuyển về phòng hồi sức, tình trạng sức khỏe ổn định và xuất viện sau 3 ngày.
Sỏi BN quan sát qua Xquang được lấy ra khỏi cơ thể với vết mổ chưa đến 1 cm
Sau khi xác định tình trạng sỏi hiện tại của BN phù hợp để điều trị bằng tán sỏi qua da đường hầm nhỏ (mini – PCNL), phương pháp hiện đại nhất hiện nay trong việc điều trị sỏi thận, sỏi đường tiết niệu. Thông qua một đường hầm nhỏ 18Fr (tương đương 0,6 cm) được tạo từ hông lưng bệnh nhân vào thận, dưới sự dẫn đường của sóng siêu âm, tia Holmium laser (laser công suất lớn) sẽ tán nhỏ, làm sạch và đưa sỏi ra khỏi cơ thể trong một lần điều trị. Sau cuộc nội soi kéo dài 90 phút, bệnh nhân được chuyển về phòng hồi sức, tình trạng sức khỏe ổn định và xuất viện sau 3 ngày.
Được biết, việc điều trị trước đó đã gặp phải khó khăn khi bệnh nhân đến thăm khám với nguyện vọng chỉ uống thuốc điều trị và không thực hiện bất kỳ can thiệp ngoại khoa nào, bởi tình trạng sức khỏe và vì những trở ngại ở cuộc phẫu thuật lần trước. Dưới sự tư vấn, hướng dẫn, động viên của ekip Bác sỹ, bệnh nhân đã quyết định thực hiện và cuộc phẫu thuật thành công như dự kiến.
Ekip Bác sỹ đang sử dụng laser từ đường hầm qua da vào thận để tán sỏi cho BN
Theo Bác sỹ Đặng Phước Đạt, Chuyên Khoa Tiết Niệu bệnh viện Gia Đình, với những lợi ích mà tán sỏi qua da đường hầm nhỏ mang lại cho bệnh nhân (1) Tỷ lệ điều trị thành công cao, sạch sỏi, hạn chế tối đa sót sỏi nhờ quan sát được toàn bộ đài bể thận. (2) Ít tổn hại, ảnh hưởng đến chức năng thận so với mổ mở. (3) Phẫu thuật nội soi, giảm tối đa mất máu, nhiễm trùng, biến chứng. (4) Vết mổ có kích thước rất nhỏ chưa đến 1 cm, ít đau, sẹo thẩm mỹ (5) Dưới sự dẫn đường của siêu âm, bệnh nhân hoàn toàn không phải đối mặt với nguy cơ nhiễm tia xạ trong quá trình phẫu thuật. Nhờ đó sau khi phẫu thuật thời gian nằm viện và hồi phục của bệnh nhân rất ngắn, có thể sớm trở lại sinh hoạt.
Sỏi tiết niệu (sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang và niệu đạo) là bệnh lý phổ biến, gây nhiều biến chứng nặng nề cho người bệnh như: thận ứ nước, nhiễm trùng, ứ mủ, suy thận, thậm chí có thể tử vong thêm vào đó, bệnh rất dễ tái phát. Mặc dù hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị sỏi thận được sử dụng rộng rãi thế nhưng kỹ thuật nội soi tán sỏi qua da đường hầm nhỏ luôn được coi là “tiêu chuẩn vàng” để điều trị các sỏi niệu lớn và phức tạp không chỉ ở Việt Nam mà còn ở cả các nước trên thế giới.
Với những lợi ích mà tán sỏi qua da đường hầm nhỏ mini PCNL mang lại, bệnh viện Gia Đình đã triển khai kỹ thuật này từ năm 2021 để mang lại những lợi ích thiết thực trong điều trị, đặc biệt dành cho những bệnh nhân đã phải sống chung với bệnh sỏi trong nhiều năm.
Thông tin được báo Công An Đà Nẵng đăng tải ngày 05/11/2021: