Nhiều năm liền, những cơn són tiểu xuất hiện bất ngờ khi ho, cười hay chỉ đơn giản là vận động nhẹ đã trở thành nỗi phiền toái dai dẳng, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và tâm lý của bà N.T.S.Y. (57 tuổi). Dù đã từng điều trị bằng thuốc và tập phục hồi chức năng cơ sàn chậu nhưng các triệu chứng không cải thiện. ngày càng nặng lên theo thời gian.
Đến thăm khám tại Bệnh viện Gia Đình, các bác sỹ chuyên khoa Sản phụ khoa và Tiết niệu xác định bà Y. bị tiểu không kiểm soát khi gắng sức mức độ nặng. Nguyên nhân là do sự suy yếu của hệ thống nâng đỡ sàn chậu – đây là tình trạng thường gặp ở phụ nữ sau sinh hoặc lớn tuổi.
Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sỹ đã chỉ định phẫu thuật đặt dải băng nâng niệu đạo qua lỗ bịt (TOT) để điều trị cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tủy sống và kéo dài chỉ trọng khoảng 45 phút. Thông qua một đường tiếp cận nhỏ qua ngả âm đạo, ê-kíp đã đặt thành công dải băng nâng đỡ dưới niệu đạo, giúp tái lập cơ chế kiểm soát tiểu tiện.
Ekip các bác sỹ đang thực hiện phẫu thuật
Quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi và ngay sau khi rút thông tiểu, người bệnh không còn tình trạng rỉ nước tiểu. BS.CKI Đặng Phước Đạt, Đơn vị Nam khoa – Tiết niệu, Bệnh viện Gia Đình cho biết: Tiểu không kiểm soát khi gắng sức là tình trạng khá phổ biến ở phụ nữ, đặc biệt sau sinh hoặc khi bước vào giai đoạn lớn tuổi. Nguyên nhân chủ yếu là sự suy yếu của hệ thống cơ và dây chằng sàn chậu khiến niệu đạo mất đi sự nâng đỡ cần thiết. Khi áp lực ổ bụng tăng lên do ho, hắt hơi, cười lớn hoặc mang vác vật nặng, nước tiểu sẽ rò rỉ ngoài ý muốn.
Hiện nay, phẫu thuật TOT (Transobturator Tape) được xem là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả đối với tình trạng này. Kỹ thuật sử dụng một dải băng tổng hợp đặt bên dưới niệu đạo như một “chiếc võng” nâng đỡ, giúp niệu đạo trở về vị trí sinh lý và phục hồi khả năng kiểm soát tiểu tiện.
So với các phương pháp phẫu thuật truyền thống, TOT có nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, vết mổ nhỏ, thời gian phẫu thuật ngắn, ít đau sau mổ và hồi phục nhanh. Nhiều trường hợp có thể vận động nhẹ nhàng ngay trong ngày đầu tiên sau can thiệp và sớm quay trở lại sinh hoạt bình thường.
Tại Bệnh viện Gia Đình, kỹ thuật TOT được triển khai với sự phối hợp giữa chuyên khoa Tiết niệu và Sản phụ khoa. Đồng thời thực hiện bằng dải băng chuyên dụng DynaMesh thế hệ mới làm từ vật liệu PVDF. Loại vật liệu này có độ ổn định cao, hạn chế co rút theo thời gian, giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến vật liệu ghép và góp phần nâng cao hiệu quả điều trị lâu dài.
Các bác sĩ khuyến cáo, són tiểu không phải là hệ quả tất yếu của tuổi tác hay sinh nở mà là một bệnh lý có thể điều trị được. Khi xuất hiện các dấu hiệu như rỉ nước tiểu khi ho, hắt hơi, cười hoặc vận động, người bệnh nên đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Tiết niệu – Sàn chậu để được thăm khám và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, tránh để tình trạng kéo dài ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
BS.CKI Đặng Phước Đạt
Đơn vị Nam khoa – Tiết niệu, Khoa Ngoại, Bệnh viện Gia Đình
